Форма подходит для одного ещё не использованного дополнительного дня после донации у того же работодателя. Она рассчитана на обычный рабочий график. Для другого дня взамен работы в день сдачи крови, смены работодателя, сменного или вахтового графика порядок уточняется отдельно.
Документ онлайн
Заявление донора о предоставлении дополнительного дня отдыха
Скачайте образец заявления на донорский день или заполните его онлайн. Заявление оформляет один неиспользованный дополнительный день отдыха после подтверждённой донации с сохранением среднего заработка.
Сначала — применимость
Это ваш случай?
Одна донация подтверждена справкой. У того же работодателя остался неиспользованный дополнительный день. Выбран обычный рабочий день по графику. Отдельный случай для смены работодателя, сменного и вахтового графика.
Образец документа
Бланк для просмотра
Откройте образец, чтобы посмотреть разделы и условия перед заполнением.
Посмотреть бланк DOCXЧто будет на выходе
Что вы получите
- Заявление на донорский день.docx
Пустой бланк заполняется самостоятельно. Онлайн-анкета переносит ответы в подготовленный шаблон. Перед использованием прочитайте итоговый текст целиком.
Перед стартом
Что подготовить
Наименование работодателя, ваши ФИО и должность.
Дата донации и реквизиты справки.
Выбранный рабочий день отдыха и дата подписания.
Рабочие и нерабочие дни возле годовщины донации. При присоединении также нужна дата окончания ежегодного отпуска.
Порядок подготовки
- 01
Укажите работодателя и свои данные.
- 02
Введите даты донации и отдыха. Отметьте рабочие дни на границе годового срока по своему графику.
- 03
Укажите, берёте ли день отдельно или присоединяете к отпуску. Введите реквизиты справки и отметьте, где она находится.
- 04
Проверьте ответы, скачайте Word, подпишите первую страницу и передайте работодателю.
До заполнения
Что проверить перед заполнением
Когда подходит заявление на донорский день
Как проверить годовой срок
Отсчитайте год после даты донации. Если соответствующая дата следующего года по вашему графику нерабочая, учитывается ближайший рабочий день. Введите даты подряд от годовщины до первого рабочего дня включительно, чтобы анкета рассчитала предельную дату.
Заполните анкету
Документ DOCXОтветьте на вопросы по шагам. Ваши ответы попадут в документ; перед скачиванием их можно проверить и исправить.
После анкеты
Условия, которые стоит проверить отдельно
Раскройте только те темы, которые относятся к вашей ситуации.
Как присоединить донорский день к отпуску
В форме предусмотрено присоединение одного рабочего дня сразу после окончания ежегодного оплачиваемого отпуска. Укажите последний день отпуска и выбранную дату отдыха.
Как оплачивается дополнительный день
За предоставленный дополнительный день отдыха работодатель сохраняет средний заработок по части 5 статьи 186 ТК РФ.
Как подтвердить донацию
Укажите реквизиты справки о состоявшейся донации. Если справка уже передана работодателю, отметьте это. Иначе приложите справку к подписанному заявлению.
Как передать заявление работодателю
Передайте подписанную первую страницу по принятому у работодателя порядку и сохраните подтверждение подачи. Вторую страницу с памяткой оставьте себе.
Частые вопросы
Где скачать образец заявления на донорский день?
Скачайте пустой бланк DOCX либо заполните анкету и скачайте Word со своими данными.
За какую донацию можно взять день отдыха?
Укажите одну состоявшуюся донацию, за которую дополнительный день ещё не использован.
Можно взять донорский день в дату сдачи крови?
Форма предназначена для дополнительного дня после сдачи крови. Гарантии в сам день донации регулируются отдельными положениями статьи 186 ТК РФ.
Что делать, если годовщина приходится на выходной?
Внесите дату годовщины как нерабочую и продолжите календарь до ближайшего рабочего дня по своему графику.
Можно добавить донорский день к ежегодному отпуску?
Да. В анкете предусмотрен рабочий день, который идёт сразу после ежегодного оплачиваемого отпуска.
Нужно ли просить оплатить день в заявлении?
В бланке есть просьба сохранить средний заработок. Гарантия предусмотрена частью 5 статьи 186 ТК РФ.
Правовые источники
- Статья 186 ТК РФ (проверено 2026-11-13)
- Статья 14 ТК РФ (проверено 2026-11-13)
- Роструд. Гарантии донорам (проверено 2026-11-13)
Сохраните удобный способ связи
Обратитесь к юристу или создайте документ в MAX
Сохраните чат с клиентским ботом портала, чтобы вернуться, когда понадобится помощь. Через бот можно обратиться к юристу, следить за заявкой или самостоятельно создать готовый документ.
Для помощи юриста опишите ситуацию в боте. Чтобы создать документ, запустите мини-приложение в боте, выберите нужный вид документа и ответьте на вопросы анкеты. Сервис сформирует документ по вашим данным — останется проверить и скачать готовый файл.
Открыть клиентского бота в MAX — новая вкладкаАвтоматическое заполнение работает с доступными шаблонами и не включает индивидуальную проверку юристом.